佛家说长六指的命运(六指并不是简单“一刀切”,手指畸形儿,是上帝忘记亲吻的孩子)

对于我们大多数人来说,出生时有10个手指和10个脚趾,这是再正常不过的一件事了。但世界上还有那么一小部分人,由于受到某些因素的影响而导致发育畸形,多长出来了手指或脚趾。

与“正常人”相比,他们似乎显得有些“不正常”。这些孩子自出生时,可能就会被世俗的观念打上“怪胎”的标签,忍受人们异样的眼光,他们就像生活在阳光照射不进来的世界里一样。

佛家说长六指的命运(六指并不是简单“一刀切”,手指畸形儿,是上帝忘记亲吻的孩子)

宝宝多指畸形,并不是简单的“一刀切”

多指畸形,一般可分为桡侧多指、中央多指和尺侧多指,它是一种手部先天性畸形。

很多家长都认为只要将多余的手指切除就可以了,看似“一刀切”,但不管是什么类型的多指畸形,实际上都不能通过简单的“一刀切”完成手术

佛家说长六指的命运(六指并不是简单“一刀切”,手指畸形儿,是上帝忘记亲吻的孩子)

因为多余的手指往往存在手指内容组织结构,其中包括骨头、关节、肌腱等组织的异常生长。如果只是简单地将多余手指切除,不仅外观难看,还会影响手指正常的功能,甚至可能导致二次畸形。

多指畸形尚不能通过“一刀切”完成手术,那么对于多指畸形合并其他手指畸形的“特殊”案例,就更不能简单的“一刀切”了。

前段时间门诊就来了这样一个“特殊宝宝”,他一只手是拇指多指,一只手是漂浮拇。

佛家说长六指的命运(六指并不是简单“一刀切”,手指畸形儿,是上帝忘记亲吻的孩子)

按照常规治疗方法,需要针对多指和漂浮拇“逐个击破”。但由于漂浮拇的手术方案较多指来说复杂很多,因此家长也是抱着“能做一个是一个”的心态,打算先把宝宝多指矫正好,再来处理漂浮拇的问题。

在看过宝宝手指情况后,我建议将多指和漂浮拇的手术一起做,从长远看,这对宝宝会更加有利。

为什么这样做呢?

对于漂浮拇,要想保全五根手指,目前临床应用较多术式的是跖骨重建半掌骨移植重建术,前者是取足部的跖骨移植到拇指位置,后者则是从第二掌骨上取部分掌骨重建第一掌骨。但不管是哪一种方法,都会对患儿供区造成创伤。

佛家说长六指的命运(六指并不是简单“一刀切”,手指畸形儿,是上帝忘记亲吻的孩子)

而对于漂浮拇合并多指,既然多指也是多出来一根指骨,那为什么不将这根指骨利用起来呢?如果指骨适配良好,完全是可以用于漂浮拇重建的,也就可以避免另取跖骨或掌骨了。

毋庸置疑,这种“以骨代骨”的方法一旦成功,将会对漂浮拇合并多指的治疗提供一个非常有效的选择。

“理想很丰满,现实却很骨感”,这个手术实际操作起来还存在一定的难度。因为漂浮拇在手部畸形中的占比本来就很低,漂浮拇合并多指的情况就更为少见了。而想要从漂浮拇合并多指的病例中遇到一个合适的多指指骨,这个比例就更低了。

我是@协和手足外科陈江海 关于手足畸形问题我会持续更新,谢谢大家关注留言。

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