老张左眼下眼皮总是不自主跳动，一天十来次。开始他不以为意，认为是工作太疲劳，休息一下就好了，便向单位请了几天假。可是，休假后眼皮跳动不仅未缓解，还越发频繁，有时嘴角也跟着抽动起来，后被医院诊断为“面肌痉挛”。
面部肌肉发作性不自主地抽动或者收缩是面肌痉挛最常见的症状，肌肉抽动有以下特点：局限于一侧、不受自己主观控制、不伴有面部疼痛。这些抽动通常从眼睑开始，上眼睑或下眼睑不自主抽动，眼裂变小，然后可能会向下发展，累及同侧的脸颊和嘴角，出现嘴角歪斜上扬。疾病早期发作频率不高，一天数次或数十次。但病情呈缓慢进展趋势，发作频率越来越频繁，最终影响视物和表情，甚至导致“失明”。
面肌痉挛最常见的病因是颅内面神经受到了血管的压迫，故手术解除血管压迫能立即消除症状，疗效持久，实现“治标又治本”。临床一般选择显微血管减压手术，创伤小，仅在脑表面操作，开颅不开脑，患者恢复较快，术后一般3~4天出院。
作者：中南大学湘雅二医院 主治医师 谭志刚 副教授 向 军
编辑：熊恕 于家兴
审校：陈师睿
核发：谢涛
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